Espelhos e a distorção de imagem corporal

Você sabia que distorções na percepção da imagem corporal são comuns em transtornos alimentares? Descubra como isso pode afetar a vida de quem convive com um Transtorno Alimentar (TA) e como procurar ajuda para superar esses desafios.

A imagem corporal é a imagem subjetiva que o indivíduo tem de seu próprio corpo, independentemente de sua aparência real. Trata-se de  uma construção complexa que compreende pensamentos, sentimentos, avaliações e comportamentos relacionados ao próprio corpo. A percepção equivocada da imagem corporal é um componente central de várias doenças graves, incluindo transtorno dismórfico corporal, anorexia nervosa e bulimia nervosa.

Os componentes multi dimensionais da imagem corporal podem ser classificados didaticamente em:

  • Cognitivo: pensamentos e crenças sobre o corpo.
  • Perceptual: como as pessoas percebem o tamanho e a forma de seu corpo e partes do corpo.
  • Afetivo: sentimentos sobre o corpo.
  • Comportamentais: as ações que as pessoas realizam para verificar, alterar, ou ocultar seu corpo.

O impacto das redes sociais e o espelho digital

Adicionalmente , alguns elementos técnicos das imagens digitais podem influenciar no resultado final e não condizer com a realidade.

 

  • Distancia focal A câmera pode distorcer a imagem e criar perspectivas diferentes, emagrecendo, engordando ou aumentando algumas  abstract-fractal-faces-de-rolffimagespartes do corpo.
  • A iluminação pode criar sombras e alterar o tom de pele, intensificar linhas de expressão, ou reduzir….
  • O Enquadramento  pode destacar ou esconder partes do corpo.

As redes sociais por outro lado podem ter grande impacto na auto imagem através da comparação constante, estabelecimento de padrões irreais, cyberbullying, uso de tecnologia na edição de.imagens.

Não há ainda um consenso sobre o real impacto do uso de redes sociais como fator predisponente ou como agravante dos TA, não se sabe se o uso mais intenso seria uma forma de quem tem TA lidar com a própria insatisfação, checando e comparando de forma excessiva, ou se o uso constante provocaria uma distorção de percepção primária.

De qualquer forma  é possível que durante o tratamento seja necessário e benéfico a redução do acesso  as mídias eletrônicas.

Transtornos Alimentares com distorção de imagem corporal

Os transtornos alimentares são condições médicas caracterizadas por comportamentos alimentares  problemáticos, bem como pensamentos e emoções muitas vezes penosas sobre a comida.

As estimativas atuais mostram que os transtornos alimentares afetarão entre 2 para 3 em cada 100 pessoas nos Estados Unidos em algum momento durante a vida ou seja,cerca de 6 a 10 milhões de pessoas.

Em geral tem início na adolescência porém alguns casos podem perdurar por muitos anos antes do diagnóstico.

Anorexia Nervosa : Caracterizada por uma preocupação excessiva com o peso corporal, restrição alimentar e medo intenso e irracional de ganhar peso. O baixo peso e desnutrição podem se tornar bastante graves e  podem levar a uma série de problemas de saúde e até óbito em cerca de 5% dos casos.

Na AN as pessoas podem se sentir globalmente acima do peso ou então apesar da percepção da magreza, sentem que alguma parte específica, como abdômen, nádegas, ou coxas, pode estar muito aumentado. As checagens das medidas  acontecem no espelho ou na balança com uma frequência assustadora e angustiante.

Há dois subtipos, restritivo e o purgativo.

Bulimia Nervosa : caracterizada por episódios de comer compulsivo, seguido de comportamentos inadequados com objetivo de eliminar as calorias ingeridas, como vômitos auto induzidos ou uso inadequado de laxantes, diuréticos, ainda exercícios em excesso ou jejuns prolongados. Aqui o peso pode ser  normal ou até existir sobrepeso.

 

Atenção aos sinais de alerta para Transtornos Alimentares

Mudanças de Comportamento

Passar a dispender muito tempo se preocupando com seu peso e forma corporal, com comportamento obsessivo em relação ao peso, contagem de calorias e monitoramento na balança. Ou ainda o indivíduo pode também evitar determinados alimentos ou grupos alimentares, tornando-se muito seletivo.

Evitar Comer em Público

A pessoa começa a evitar comer em locais públicos ou junto com outras pessoas.

Irritabilidade constantes

A pessoa apresenta mudanças súbitas de comportamento, que podem ir da irritação constante ao isolamento social.

Sintomas Físicos e Emocionais

Podem incluir perda ou ganho de peso significativo, fadiga, sintomas gastrointestinais, desidratação, interrupção da menstruação, ansiedade, depressão e isolamento social. Sinais de desnutrição específicos são frequentes

Comportamento Secreto

O indivíduo pode esconder a alimentação ou o vômito auto induzido para evitar julgamentos externos ou repreensões.

Evidência de comportamentos purgativos,

Incluindo idas frequentes ao banheiro após as refeições e/ou uso de laxantes, diuréticos.

Exercício compulsivo ou excessivo.

Vestir roupas largas para esconder sua perda de peso ou partes do corpo.

O que fazer?

A causa exata dos distúrbios alimentares é desconhecida. Os transtornos alimentares ocorrem ​​por uma interação complexa de fatores genéticos, biológicos, comportamentais, fatores psicológicos e sociais.

Nem sempre é fácil identificar que um ente querido ou amigo desenvolveu um transtorno alimentar, mas se houver um TA:

  • evite julgamentos ou procurar e apontar culpados, dê preferência a se concentrar nos sentimentos atuais de quem está precisando de ajuda.
  • evitar discutir dietas ou os problemas com peso
  • tente não se sentir magoado se eles não se abrirem imediatamente
  • procure um profissional de saúde mental o mais rápido possível.

Os tratamentos em geral são conduzidos por uma equipe multidisciplinar composta por médicos clínicos e psiquiatras, nutricionistas, psicólogos pelo menos e pode envolver abordagens em psicoterapia e medicação, além de avaliações muito importantes do estado nutricional e impacto dos métodos purgativos para perda de peso inadequados sobre a saúde.

O reconhecimento e intervenção precoces são essenciais para o prognóstico mais favorável. Em outras palavras, quanto antes tratar, melhor!

 

 

Bibliografia:

American Psychiatric Association: Practice Guideline for the Treatment of Patients With Eating Disorders, Fourth Edition. Washington, DC, American Psychiatric Publishing, 2023

Crone C, Fochtmann LJ, Attia E, Boland R, Escobar J, Fornari V, Golden N, Guarda A, Jackson-Triche M, Manzo L, Mascolo M, Pierce K, Riddle M, Seritan A, Uniacke B, Zucker N, Yager J, Craig TJ, Hong SH, Medicus J. The American Psychiatric Association Practice Guideline for the Treatment of Patients With Eating Disorders. Am J Psychiatry. 2023 Feb 1;180(2):167-171.

Hosseini SA, Padhy RK. Body Image Distortion. In: StatPearls. StatPearls Publishing, Treasure Island (FL); 2022.