Novembro Azul: Saúde Também É Papo de Homem

O movimento Novembro Azul teve origem em 2003, na Austrália, com o objetivo de chamar a atenção para o diagnóstico precoce de doenças que atingem a população masculina. Este mês foi o escolhido, pois em 17/11 é comemorado o Dia Mundial de Combate ao Câncer de Próstata.

A partir de 2016, a campanha Novembro Azul teve seu foco ampliado com a intenção de se tornar um movimento permanente pela saúde integral do homem. A proposta agora é ir além do diagnóstico precoce do câncer de próstata, para abranger todo o espectro de doenças ligadas ao sexo masculino: disfunção erétil, ejaculação precoce, hipogonadismo (“falta de hormônios”), ansiedade, depressão, etc.

Câncer de Próstata

Depois do câncer de pele não melanoma, o câncer de próstata é o mais comum entre os homens. Em 2021, serão diagnosticados mais de 65 mil novos casos de câncer de próstata no Brasil. Este tumor causa mais de 10% de mortalidade em 5 anos. Mas quando diagnosticado precocemente, há 90% de chance de cura.

Quais são os principais fatores de risco?

• Idade superior a 50 anos,
• Histórico de pai ou irmão com câncer de próstata antes dos 60 anos,
• Alimentação com excesso de gordura animal.

O que posso fazer pra diminuir minha chance de ter câncer de próstata?

• Praticar atividade física regularmente (evitar o sedentarismo),
• Não fumar,
• Evitar o consumo de gordura animal em excesso,
• Não se expor a produtos químicos como aminas aromáticas e arsênio.

Em resumo, precisamos ter hábitos saudáveis.

Preciso procurar o urologista quando eu tiver quais sintomas?

Ou melhor, o  Câncer de Próstata dá algum sintoma? NÃO.

Na fase inicial, ele não promove sintoma algum. Se compararmos a próstata à uma mexirica, o crescimento benigno, que dá os sintomas, acomete os gomos, pois cresce comprimindo o canal. E o câncer se instala na casca. Para um câncer, que acomete a casca, dar sintomas, precisa crescer muito, atingindo os gomos e obstruindo o canal. Neste momento, ele já não é mais “curável”.

Então, como faço pra saber se estou com câncer, se ele não gera sintomas?

O único exame que me dá o diagnóstico definitivo de câncer de próstata é a BIÓPSIA PROSTÁTICA.

Devemos , portanto, fazer a biópsia em todos os homens com mais de 45 anos?

NÃO. Apesar de ser um exame bastante seguro, é invasivo. Assim, precisamos selecionar os candidatos à biópsia.

Como devemos fazer esta triagem?

Aí que entra em cena o PSA e o toque retal.

O PSA (Antígeno prostático específico) é uma substância produzida única e exclusivamente pela próstata (mas não é específico de câncer de próstata). Outras patologias, além do câncer, podem elevar este antígeno: prostatite, atrofia, crescimento benigno etc.

Assim, cabe ao urologista decidir se tal PSA está alterado, baseando-se em vários fatores:

1. Como eram os PSA’s anteriores? Ele subiu?
2. Qual idade do paciente?
3. Tamanho da próstata?
4. Relação do PSA livre sobre o PSA total?

A dosagem do PSA é suficiente?

Se meu PSA for “bom”, posso ficar sem o toque retal? NÃO.

Há casos de câncer de próstata cujas células não produzem PSA (ou produzem pouco). São tumores bem raros, mas eles existem!! São os mais agressivos e indiferenciados (as células são tão malignas que deixam de produzir PSA). E, nestes casos, como sei se estou com suspeita de câncer? Através do TOQUE RETAL. A próstata está, anatomicamente, logo na frente do reto. Assim, através deste exame, nós, médicos, conseguimos sentir toda a face posterior da próstata, onde concentram 85% dos tumores. Desta forma, a associação do PSA com o toque retal é tão importante para decidirmos se o paciente é candidato ou não à biópsia.

Em Resumo

Assim, normalmente usamos o mês de novembro para falarmos da saúde do homem. Mas esse tema deveria fazer parte do nosso dia a dia, o ano todo.

Contruímos uma saúde melhor com bons hábitos diários, como uma boa alimentação, atividade física continua e preservação da saúde mental.

A medicina evoluiu muito nestas últimas décadas. Hoje vivemos cada vez mais. Mas, para isso, precisamos fazer a nossa parte.

Câncer de próstata eu não consigo prevenir, mas tenho como fazer o diagnóstico precoce, com chance enorme de cura.

Cuidem-se. Façam seu checkup. Procurem seu urologista.

Referências:

https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-de-prostata

https://portaldaurologia.org.br/publico/novembroazul/