Enfim, férias! Malas prontas.
Viajar para destinos onde se pode praticar mergulho é uma uma experiência emocionante e gratificante.
Escolher o mar dos seus sonhos, Ilha Bela, Ubatuba, talvez Fernando de Noronha, Galápagos ou quem sabe o Caribe ou até mesmo Bonair. Ver a vida submarina, recifes de corais, peixes das mais variadas cores, tartarugas, e tanto mais.
Não basta escolher um destino paradisíaco, mergulhar exige preparo: curso de mergulho, certificação, equipamento, seguro.
Tudo certo, mas dependemos ainda das condições meteorológicas e principalmente cuidados com a saúde.
Sabemos que as atividades de mergulho, principalmente com cilindro não são isentas de complicações. A principal delas é o barotrauma do ouvido que pode até comprometer a segurança do mergulhador. E tudo pode ser ainda pior se logo na véspera da viagem o nariz fica obstruído; um resfriado ou piora da rinite.
Barotrauma do ouvido, muito mais comum do que se imagina!!
Como já citado, o barotrauma do ouvido é das complicações mais frequentes do mergulho, segundo estudos, ocorre em 23.2% dos mergulhadores militares e ainda mais alto no mergulho recreacional, chegando a cerca de 70%!
Quais são os principais sintomas?
Os sintomas mais típicos incluem:
- dor de ouvido (80%)
- sensação de ouvido tampado (52%)
- perda auditiva (5,9%).
- zumbido (4,7%)
- vertigem
Mais raramente podem ocorrer: paralisia facial, fístula do labirinto, perfuração do tímpano.
Por que isso acontece?
A orelha média, a parte do ouvido que contém os minúsculos ossinhos martelo, bigorna e estribo é uma câmara de ar que permite a vibração destes com o tímpano. A pressão do ar aumenta à medida que mergulhadores descem na água e diminui quando retornam à superfície.
O espaço do ouvido médio é coberto por mucosa e está conectado à garganta através da tuba auditiva. Esta abre-se na parte de trás do nariz sendo responsável pela troca de ar entre a nariz e a câmara do ouvido médio, mantendo pressão igual entre este e do meio externo. Isso é conhecido como equalização da pressão do ouvido médio.
No mergulho, durante a descida a equalização da pressão da orelha média deve ser ativa. O mergulhador deve fazer manobras de compensação, como a manobra de Valsalva, entre outras. Na descida ocorrem 95% das complicações.
Manobras ruins ou insuficientes de compensação são responsáveis pelo barotrauma. E na presença de congestão nasal ou ainda qualquer inflamação da via respiratória, como um simples resfriado ou rinite alérgica descontrolada, a compensação da pressão torna-se muito difícil.
Quais os fatores de risco?
Rinite, resfriados ou outras infecções das vias respiratórias e ainda alterações anatômicas da cavidade nasal como desvio septal por exemplo.
Como evitar?
A realização correta das manobras de compensação é o ponto chave. Não se deve estar resfriado, a rinite deve estar controlada. E se há qualquer sintoma de obstrução nasal crônica, esta deve ser avaliada por um otorrinolaringologista antes do batismo do mergulho.
Há situações que ainda podem agravar a possibilidade de barotrauma do ouvido médio. A viagem de avião! Muitas vezes são necessários mais de um vôo e não é raro que também em condições de ar pressurizado apareça um barotrauma do ouvido. Recomenda-se assim, um intervalo de 24 a 48 horas entre o último vôo e o mergulho.
O que fazer?
Os barotraumas mais leves tem curta duração. Mascar chicletes, bocejar, exercícios de respiração podem ser suficientes para reduzir os sintomas.
Deve-se procurar atendimento médico para tratar a congestão nasal e as complicações mais graves. Podem ser necessários medicamentos para descongestionar o nariz, anti-alérgicos, corticoides, analgésicos, entre outros.
Em situações extremas há indicações de cirurgias, para aspirar a secreção que se forma na orelha média ou reconstrução da membrana timpânica nos casos em que há perfuração do tímpano que não cicatrizou espontaneamente.
Prepare-se para seu mergulho e siga estritamente as recomendações dos instrutores.
Nunca mergulhe resfriado, com alergia ou qualquer congestão nasal.
Respeite o tempo entre o vôo e o mergulho, principalmente se o ouvido estiver tampado.
Boas férias!!
Referências:
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