E no dia seguinte… a ressaca!

Você já acordou com “gosto de cabo de guarda-chuva” na boca? Essa é a definição popular mais clara para a ressaca!

Mas o termo médico para ressaca é veisalgia. Ressaca é um conjunto de sinais e sintomas que acontecem após exagerar no consumo de álcool. Geralmente, são notados no dia seguinte, ao acordar. Justamente quando o nível de álcool do sangue está indetectável.

Só que não existe uma regra para calcular quanto é ‘beber muito’. Utiliza-se como referência mais que uma dose de bebida para mulheres, e mais que duas doses para homens saudáveis. Claro que existem muitos outros fatores, como por exemplo peso corpóreo, se o consumo é frequente ou não, a rapidez com que se ingere e a tolerância individual. Quanto ao tipo, todas as bebidas alcoólicas têm o potencial de provocar ressaca. Só que as mais escuras, como Brandy e Bourbon – ricas em congêneres – são mais propensas a causar ressaca, quando comparadas aos liquores claros, como vodka e gim.

Enfim, os sintomas mais desagradáveis passarão após algumas horas.

Sabe-se, também, que algumas pessoas também são geneticamente mais propensas que outras a sofrerem de ressaca. É certo também que, quanto mais avançada a idade, maior a tendência à veisalgia.

Edvard Munch: O Dia Seguinte (1894) Museu Nacional de Arte da Noruega, 1894  (Imagem: Domínio Público)

Quais são os Sintomas da Ressaca?

• Fadiga, fraqueza
• Boca seca, sede
• Dor de cabeça, dores musculares
• Náuseas, vômitos, dor de estômago
• Insônia
• Hipersensibilidade à luz e aos sons
• Vertigens, ou sensação que tudo gira ao redor
• Tremores
• Dificuldade para se concentrar
• Alterações do humor, como depressão, ansiedade e irritabilidade
• Frequência cardíaca acelerada

Ressaca é Problema no Fígado?

Todo álcool que a pessoa beber vai para o estômago e intestino, e chega à circulação sanguínea. Uma vez no sangue, o álcool atinge o fígado. Lá, é transformado em acetaldeído, substância bastante tóxica. E o acetaldeído sofre uma série de reações químicas, até ser depurado do organismo. Mesmo assim, uma parte pequena do álcool ainda circula pelo sangue, é eliminado pela urina. Além disso, o álcool é também exalado pela respiração, o que causa o conhecido “bafo alcoólico”.

Quando o fígado se mobiliza para conseguir “limpar” o álcool do organismo, e repentinamente, a pessoa pára de beber, o corpo se ressente. Estava preparado para processar mais álcool. Isso acontece cerca de 4 a 6 horas após a pessoa interromper a ingestão.

Por isso, ressaca não significa “fígado fraco”. Mas está, sim, relacionada à resposta hepática, diante da sobrecarga de trabalho exigida ao depurar o álcool.

Como Acontece a Ressaca no Nosso Organismo?

São três principais vias que levam à ressaca:

1. Desidratação: O álcool aumenta a diurese, por inibir o hormônio antidiurético: o organismo perde líquidos, a boca fica seca, dá sede, tontura e mal estar;
2. Intoxicação pelo álcool e pelo acetaldeído (toxina gerada pelo álcool): a resposta inflamatória do sistema imunológico é ativada; ocorre agressão da mucosa do estômago por aumentar a secreção de ácido e retardar o esvaziamento do estômago; vasodilatação, que faz a pressão cair; e lentifica o cérebro e dá sonolência;
3. Queda dos níveis de açúcar do sangue (hipoglicemia): O fígado é o segundo maior órgão sólido do corpo humano e importante armazenador de glicogênio, que pode ser facimente convertido em açúcar quando precisamos de energia e estamos em jejum.

O vídeo abaixo ilustra de maneira didática as causas da ressaca:

Quando Procurar Um Médico:

• Os sintomas de ressaca são frequentes, e passaram a ocorrer mesmo com redução da dose consumida;
• A ressaca prejudica a qualidade de vida, compromete memória, concentração, destreza em atividades habituais;
• Episódios de ressaca interferem nos relacionamentos pessoais e no desempenho profissional. Por exemplo: causam atrasos, faltas, dificuldade em realizar tarefas habituais, sonolência durante trabalho ou estudo.

O Que Fazer Para Evitar A Ressaca?

• Não beber com o estômago vazio, pois o jejum favorece a absorção do álcool. Procurar se alimentar antes e durante o consumo.
• Beber água nos intervalos, isso permite reduzir o consumo alcoólico, diluir e também assegura a hidratação.
• Ingerir a bebida lentamente. Quanto menor o volume e maior o espaço de tempo, melhor.
• Escolher bebidas com menos congêneres, mais claras, e observar o seu limite de segurança.
• Não utilizar outras drogas junto com o álcool. Não fume!
• Evite misturar álcool com medicamentos. É proibido utilizar paracetamol e metronidazol: o uso associado ao álcool é de risco.
• Procurar dormir um sono relaxante, em ambiente escuro e com a cabeceira elevada, após consumo alcoólico.

Cuidados Na Ressaca

• Manter uma boa hidratação e uma alimentação leve – como sucos de frutas e sopas de vegetais, para repor as perdas de nutrientes como glicose e potássio. Não existe comprovação que a hidratação exagerada possa ajudar, embora muitos recomendem.
• Um banho frio pode ajudar a aliviar os efeitos dos vasos dilatados. Desde que não cause choque térmico nem desconforto.
• Quanto à atividade física, não deve ser forçada. Se a pessoa ainda estiver cansada e desidratada, não deve ir para sauna nem fazer atividade física. Deve repousar até eliminar as toxinas do álcool e reestabelecer seu metabolismo.
• Medicamentos para alívio dos sintomas que já são de uso habitual para dor de cabeça, de estômago, náuseas e azia podem ser utilizados.

* Atenção: Não existe ainda um medicamento específico para curar a ressaca. A mistura de mepiramina, hidróxido de alumínio, ácido acetilsalicílico e cafeína, amplamente divulgada comercialmente, apenas busca aliviar os principais sintomas. Converse com seu médico sobre a segurança do seu uso. Fórmulas com diversos medicamentos podem conter itens desnecessários, que apenas sobrecarregam o fígado. E ainda há os potenciais efeitos colaterais e interações químicas.

Links Recomendados

Como evitar a ressaca | Coluna #81

https://www.uol.com.br/vivabem/noticias/redacao/2021/12/26/ressaca-o-que-de-fato-funciona-contra-os-sintomas.htm

https://noticias.r7.com/saude/ressaca-e-uma-doenca-afirma-decisao-de-tribunal-na-alemanha-24092019

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hangovers/symptoms-causes/syc-20373012

Referências Bibliográficas

Palmer et al. Alcohol hangover: underlying biochemical, inflammatory and neurochemical mechanisms. Alcohol Alcohol 2019;54:196.

Lieb & Schmitt. Randomized double-blind placebo-controlled intervention study on the nutritional efficacy of a food for special medical purposes (FSMP) and a dietary supplement in reducing the symptoms of veisalgia. BMJ Nutr Prev Health 2020;3:31.

Verster JC. The alcohol hangover – a puzzling phenomenon. Alcohol and Alcoholism 2008;43:124-6.