Vacinas são um assunto que costumamos discutir no Pediatra, mas hoje, com o avanço da medicina preventiva, os adultos já estão sendo conscientizados dos benefícios da imunização.
Em tempos de Pandemia, quase todo mundo já entendeu que vacinas são fonte de saúde…
Faz muito sentido recorrer às vacinas nos adultos como forma eficaz de prevenção de patologias que podem até levar a morte, como a Pneumonia por Sarampo, a Hepatite da Febre Amarela, o Câncer de Colo Uterino pelo HPV.
Fica a dica: a vacinação tem tomado um papel importante na Medicina Preventiva e é um recurso acessível a todos.
As vacinas para Adultos são:
Anti-tetânica (DTP)
Estamos familiarizados em receber esta vacina quando nos acidentamos, principalmente com objetos cortantes, pois o Tétano é uma doença relacionada a objetos enferrujados ou contaminados de terra. Esta imunização pode e deve ser mantida regularmente. A cada 10 anos após a imunização completa da infância uma nova dose deve ser tomada para manter a proteção. Em gestantes, existe a recomendação de aplicar pelo menos uma dose da versão acelular na metade da gravidez para estimular a proteção no recém-nascido.
Influenza (Gripe)
Recomendada a todos, o principal público alvo são as as pessoas acima de 60 anos e com fragilidades clínicas, principalmente do aparelho respiratório e cardiovascular, imunossuprimidos e gestantes. Esta vacina é sazonal, portanto, a cada ano, o vírus sofre mutações e fica um pouco diferente! Então é muito importante tomar a vacina anualmente, até porque as reações vacinais (Flu-like) vão ficando cada vez mais suaves.
Tríplice-Viral ou MMR (Sarampo-Caxumba e Rubéola)
São doenças que eram raras em adultos, mas agora estamos vivendo um novo aumento destas infecções, então as recomendações mudaram um pouco. Na infância a pessoa deve ter recebido pelo menos 2 doses para ser considerada imunizada.
Mulheres em idade fértil são orientadas a tomar uma dose de reforço aos 15 anos.Estas doenças, se contraídas durante a gestação podem levar a mal-formações fetais graves como surdez, cegueira e comprometimento intelectual. Recomendamos também que a mulher evite gravidez nos 3 meses que se seguem imediatamente a esta vacinação.
Recomendamos a todas as pessoas que recebam um reforço da vacina na idade adulta, mesmo se já tiverem sido vacinadas antes. Estamos observando um novo crescimento dessas doenças na população e seu risco de quadros graves nos adultos é maior que nas crianças
Sabemos que a proteção dos indivíduos frágeis (crianças menores de 1 anos, idosos, imuno-comprometidos e gestantes) dependem das pessoas de seu círculo de contato e a imunidade de rebanho é o que garante a proteção destes grupos que não podem ser vacinados.
Hepatite A+B
Hepatites podem ser infecções virais que afetam o fígado.São transmissíveis pelos alimentos (Hep.A) e pelo sangue e secreções (Hep.B). A infecção primária muitas vezes se resolve espontaneamente, mas naqueles indivíduos onde a infecção se torna crônica pode haver lesão permanente e progressiva do fígado, podendo levar até ao câncer de fígado. Qualquer indivíduo pode receber estas vacinas.
Pneumonia (Pneumococo)
A vacinação evita as formas graves das Pneumonias mais comuns, principalmente em pessoas com mais de 60 anos. Portadores de ASMA, Enfisema Pulmonar e Cardiopatias também devem receber esta vacina. Ela é muito importante, já que podem ocorrer óbitos por infecções pulmonares nestes grupos principalmente.
Herpes Zóster
Causado pelo vírus da Catapora ou Varicela, o Zóster acontece principalmente em adultos a partir dos 40 anos, sendo mais frequente a partir dos 50 anos. Causa lesões bolhosas pequenas e agrupadas ‘em cachos’ além de dor local intensa. As lesões podem ocorrer em qualquer parte da pele do corpo. A dor muitas vezes é incapacitante. A doença costuma acontecer em crises que duram até 15 dias. Muitos pacientes são até internados para investigar outras situações de risco imediato a vida.
O fato da pessoa de ter tido a catapora na infância não ajuda a imunidade e até aumenta o risco dos episódios de Zóster, então a indicação da vacina nesse grupo é mais importante ainda.
HPV
Já é bem estabelecido que o Câncer de Colo Uterino é diretamente relacionado a infecção pelo vírus HPV. Então, a vacinação contra HPV pode prevenir um tumor ginecológico maligno!
Sabemos que este vírus é de transmissão sexual e que está presente em grande parte da população mundial, principalmente adolescentes e adultos jovens.
A vacinação hoje está recomendada para meninas e meninos, a partir de 09 anos. Está também liberada com benefícios comprovados para toda a população até 49 anos (conforme bula do produto).
Quem tem o maior benefício são para as pessoas que ainda não iniciaram a vida sexual. Estas não tiveram ainda contato com o vírus e a vacina ajuda a prevenir a infecção primária e as formas mais graves. Aquelas pessoas que já iniciaram a vida sexual e que podem vir a ter contato com novos vírus também podem ter benefício.
Hoje no Brasil temo 2 tipos de vacina : bivalente (2 tipos de vírus) e quadrivalente (4 tipos) e há pesquisas para uma vacina nonavalente (9 tipos) que ainda não foi liberada para uso aqui.
Recomendamos 2 doses de vacina com intervalo máximo de 6 meses entre elas para uma proteção eficaz. Existem estudos ainda mais recentes que indicam o uso destas vacinas para auxílio no tratamento de indivíduos com infecção persistente pelo HPV e lesões de alto grau. Existem também pesquisas de vacinas realmente terapêutica. Aguardemos.
Febre Amarela
A Febre amarela é pelo mesmo mosquito Aedes que traz a Dengue, Chikungunya e Zika.
O quadro infeccioso é grave: como o próprio nome já diz vem com febre e inflamação do fígado. Isto leva a uma icterícia (pele e olhos amarelos de bilirrubina), com perda de função do fígado e até complicações graves, eventualmente fatais.
Hoje a vacina é recomendada a todas as pessoas: pelo menos uma dose. Inclusive muitos países do exterior solicitam a comprovação da vacinação para febre amarela para permitir a entrada de brasileiros em seu território.
“Vacinar é cuidar. Mantenha seu calendário em dia!”
